На пути к трезвости: кодирование от алкоголизма ампулой

Алкоголизм — это болезнь, от которой невозможно избавиться самостоятельно. У человека формируется зависимость не только на психическом, но и на физическом уровне. До сих пор не изобрели по-настоящему действенных методов лечения алкоголизма.

Кодирование, как первый шаг антиалкогольной терапии, применяют уже давно. Нет гарантии, что после вшивания ампулы человек сразу бросит пить. Однако возможно добиться отвращения к спиртному. Если закрепить результат при помощи психотерапевтического воздействия, то у алкоголика есть все шансы превратиться в трезвенника.

Принципы

Основные принципы лечения алкоголизма врачи сформулировали почти полвека назад. До сих пор эти правила актуальны, их используют для избавления пациента от пагубной зависимости.

В современной наркологии терапия алкоголизма должна соответствовать следующим принципам:

1. Формирование непереносимости этанола и, как следствие, отвращения к спиртному.
2. Лечение абстинентного синдрома. Терапия заключается в применении психотерапевтических препаратов и психологической коррекции изменений личности.
3. Лечение неврологических и вегетативных нарушений, вызванных длительным употреблением спиртного.
4. Реабилитация пациента, формирование новой модели поведения, реинтеграция в общество.

Этапы

Опираясь на вышеперечисленные принципы, врачи проводят терапию алкоголизма в несколько этапов:

1. Избавление от алкогольной интоксикации. Больному вводят солевые, плазмозамещающие растворы, витамины. Также необходимы ноотропные лекарства, антидепрессанты и транквилизаторы. Первый этап длится до 10 дней.
2. Кодирование с помощью медикаментов, гипноза, психотерапевтического воздействия. Задача этого периода — сформировать отвращение к горячительным напиткам. Длится второй этап в зависимости от степени алкоголизма.
3. Реабилитация. В этот период формируется установка на трезвость, предотвращение срывов.

Если лечение проводится правильно, в соответствии с принципами и основными этапами, то вероятность избавления от алкоголизма приближается к 100%.

Суть вшивания

Вшивание ампулы — это метод химического кодирования. Он основан на применении средств, препятствующих выработке ферментов для расщепления этанола. Если пациент после вшивания ампулы выпьет хотя бы рюмку спиртного, проявятся симптомы тяжелейшего похмельного синдрома.

Все лекарства, применяемые для кодировки, произведены на основе дисульфирама. Он препятствует разложению этилового спирта в печени, останавливает этот процесс на стадии ацетальдегида.

Ацетальдегид является сильнейшим ядом, он накапливается в тканях, вызывая острую интоксикацию. То есть у больного начинается дисульфирам-этаноловая реакция, которая выражается следующими симптомами:

• тошнота, рвота;
• покраснение кожи;
• повышение температуры;
• нарушение стула;
• головные боли;
• тахикардия;
• падение давления.

В особо тяжелых случаях происходит остановка дыхания и смерть. При этом не имеет значения вид и доза алкоголя. Летальный исход может наступить даже от бокала пива или ложки коньяка в кофе. Таким образом, принцип действия препарата основан на формировании условного отрицательного рефлекса на прием спиртного.

Препараты

Для кодирования используют следующие препараты на основе дисульфирама:

1. Торпедо.
2. Эспераль.
3. Тетурам.
4. Радотер.
5. Продетоксон.
6. Вивитрол.

Важно! Продетоксон и Вивитрол имеют несколько иное действие. Они блокируют рецепторы удовольствия. Другими словами, если пациент выпьет алкоголь, он не получит ожидаемой эйфории, чувства расслабленности. Вследствие этого употребление спиртного становится бессмысленным.

Противопоказания

Любой метод лечения имеет определенные противопоказания. В случае с ампулой к ним относятся:

• возраст больного старше 60 лет;
• беременность;
• психические заболевания;
• эпилептические припадки;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• цирроз печени, гепатит;
• инфекции в острой стадии;
• травмы головы;
• недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
• онкологическое заболевание;
• аллергия на компоненты препарата.

Для того чтобы избежать негативных последствий, врач тщательно изучает историю болезни пациента, назначает необходимые анализы. Если есть хотя бы одна из вышеперечисленных патологий, кодирование ампулой заменяют другим методом.

Как проводится процедура

Ампулу с лекарством вживляют в область ягодицы или под лопатку. Перед этим пациент должен отказаться от спиртного на 3 дня. Если он не в состоянии сделать это самостоятельно, то возможно проведении дезинтоксикационных мероприятий в условиях стационара. С больного берут расписку от том, что он согласен пройти лечение и предупрежден о возможных последствиях и осложнениях. Затем приступают к вживлению ампулы:

1. Место вшивания обрабатывают антисептиком.
2. В место разреза вводят анестезирующий препарат.
3. Выполняют небольшой надрез, куда вводится ампула с препаратом.
4. Накладываются швы, сверху они закрываются марлевой повязкой.
5. Повязку ежедневно меняют до полного заживления раны.

Через пару дней после вшивания больному делается провокация небольшой дозой спиртного. Таким образом врач оценивает эффективность средства и «демонстрирует» пациенту последствия срыва.

Важно! Провокацию можно проводить только в условиях стационара. Если состояние пациента сильно ухудшится, то врач сможет провести реабилитационные мероприятия.

У больного формируется условный рефлекс: ампула + алкоголь = смерть. На поддержании страха смерти и основана данная методика. Однако не каждая психика выдержит постоянное напряжение. Это чревато развитием неврозов, депрессии. Поэтому нередки случаи срывов, несмотря на все предупреждения врачей.

Важно! В случае срыва больному нужно срочно вызвать скорую помощь. Нельзя самостоятельно пытаться помочь пациенту, так как антидот к дисульфираму есть только у врачей.

Преимущества и недостатки

Кодирование ампулой считается самым болезненным и травматичным методом. Поэтому сейчас его все чаще заменяют внутривенными уколы. Также это довольно опасная процедура – неизвестно, как отреагирует организм пациента.

Данную терапию рекомендуют алкоголикам, которые не могут самостоятельно отказаться от спиртного даже на короткий срок. При правильном применении лечение оказывается очень эффективным.

Эффект от кодирования длится обычно от 1 до 3 лет. При необходимости проводят повторное вшивание, но с каждым разом действие препарата ослабевает. Вшивание ампулы можно сочетать с психотерапевтическими методиками, например, с методом Довженко. Тогда эффективность лечения усиливается в разы.

Таким образом, можно выделить следующие плюсы и минусы кодирования торпедой:

Важно! Из-за того, что лечение основано на поддержании страха, не всегда удается достичь желаемого результата. Многие после окончания действия лекарства начинают пить с новой силой. Поэтому вшивание ампулы является не основным, а вспомогательным методом терапии.

Отзывы

Отзывы больных о вшивании разнятся. Те, кто самостоятельно принял решение «зашиться», говорят о положительном результате. Если у человека отсутствует внутренняя мотивация, то невозможно его вылечить. Можно заставить зашиться угрозами или уговорами, но эффект будет нулевым.

Вера, 30 лет: «Отец пил долго, потом решил лечиться. Вшили торпеду. Уже 3 года не пьет, вернулся на работу, ушли многие проблемы со здоровьем».

Игорь, 40 лет: «Вшил себе ампулу, но желание выпить не пропало. Мучился месяц, пошел в больницу и потребовал удалить. Все это ерунда, если сам алкоголик не хочет бросить пить, тем более в сети много советов, как избавиться от торпеды».

Выводы

Наркологи поддерживают точку зрения о том, что помочь пациенту избавиться от пьянства может только он сам. Ампула — это вспомогательное средство. Достичь цели можно с помощью огромного желания в сочетании с психотерапией и поддержкой семьи. Если человек найдет другие радости жизни, он научится жить без рюмки.